Vaginalna flora – čuvar intimnog zdravlja svake žene
Zašto je vaginalna flora važna?
Za normalno funkcionisanje žene i očuvanje intimnog zdravlja, izuzetno je važno održavati vaginalnu floru u ravnoteži.
Kao što postoji crevna flora, tako postoji i vaginalna flora — sistem prirodnih, zaštitnih mikroorganizama koji štite ženu od infekcija intimne regije.
Najveći deo zdrave vaginalne flore čine laktobacili (Lactobacillus) — “dobre” bakterije odgovorne za stvaranje zaštitne kiseline u vagini.
Uloga laktobacila
Laktobacili proizvode:
• Mlečnu kiselinu – održava kiselu pH vrednost i sprečava razvoj patogena
• Vodonik-peroksid (H₂O₂) – deluje antibakterijski
Kada laktobacila nema dovoljno, kiselost vagine opada i stvara se okruženje pogodno za razvoj bakterija, gljivica i drugih patogena.
Zbog blizine debelog creva, stalna je migracija i “dobrih” i “loših” bakterija, te je vaginalna flora posebno osetljiva.
Simptomi narušene vaginalne flore
• Svrab
• Peckanje
• Pojačan sekret
Ovi simptomi su često znak bakterijske infekcije i neravnoteže flore.
Žene sklone ponovljenim infekcijama mogu obnoviti vaginalnu floru korišćenjem preparata sa mlečnom kiselinom i laktobacilima.
Uzroci narušavanja vaginalne flore
1. Antibiotici
Uništavaju laktobacile → stvaraju prostor za patogene bakterije i gljivice (Candida).
2. Hormonske promene
Oralni kontraceptivi, trudnoća, dojenje, menopauza.
Manjak estrogena (posebno u menopauzi) dovodi do suvoće i povećanog rizika od infekcija.
3. Stres i bolesti
Mentalni napor, grip i druge infekcije slabe imunitet i narušavaju ravnotežu vaginalne flore.
4. Preterano vaginalno ispiranje
Može ozbiljno oštetiti sluzokožu i poremetiti prirodan pH.
5. Alkalne telesne tečnosti
• Menstrualna krv
• Sperma
• Plodova voda
Sve imaju alkalni pH i privremeno smanjuju kiselost vagine.
6. Mehanički faktori
• Uska odeća
• Nylonske čarape
• Ginekološki pregled
• Česti seksualni odnosi
Mogu izazvati iritacije i povećati rizik od infekcija.
Normalan vaginalni sekret
Vaginalni sekret je prirodno prisutan u gornjem delu vagine:
• Bezbojan
• Bez mirisa
• Viskozan
Promena izgleda ili mirisa može biti znak infekcije.
Najčešće vaginalne infekcije
1. Bakterijska vaginoza
Nastaje usled poremećene mikroflore.
Simptomi:
• Sekret beo, često sa mirisom “pokvarene ribe”
• Blagi svrab ili bez svraba
• Peckanje pri mokrenju moguće
• Često se meša sa kandidijazom i trihomonijazom
• Kod 50% žena je asimptomatska
Lečenje: antibiotici + preparati mlečne kiseline radi obnove flore.
2. Trihomonijaza
Simptomi:
• Penušav žuto-zeleni sekret
• Intenzivan riblji miris
• Svrab
Lečenje: po protokolu — isključivo ginekolog; terapija i za partnera.
3. Kandidijaza
Simptomi:
• Beo, gust, sirast sekret
• Jak svrab i peckanje
• Crvenilo, iritacija
• Nelagodnost pri odnosu
Uzroci: antibiotici, trudnoća, dijabetes, visok estrogen, imunosupresija, nepravilna higijena, uska odeća, stres, česti odnosi…
Lečenje: antigljivična terapija posle potvrde od ginekologa; terapija i partnera.
Žene često samoinicijativno kupuju vaginalete i kreme — to može dodatno pogoršati stanje. Uvek se savetovati sa ginekologom ili farmaceutom.
Preparati sa laktobacilima i mlečnom kiselinom
Dostupni su u obliku:
• Oralnih kapsula
• Vaginaleta
Mlečna kiselina obnavlja pH i održava zdravu mikrofloru.
Preporuke:
• Preventivno: 1–2 puta nedeljno
• Kod sklonosti infekcijama: 2–3 puta nedeljno
• Posle menstruacije (ako ima simptoma): 1–2 dana
• Posle odnosa: po potrebi
• U trudnoći: 1–2 puta nedeljno
Prevencija vaginalnog disbalansa i infekcija
• Povremena upotreba preparata sa laktobacilima i mlečnom kiselinom
• Dobro ispiranje intimnog veša
• Smanjen unos šećera
• Higijena intimne regije
• Pažljiv odabir higijenskih uložaka
• Nošenje odgovarajuće odeće
• Redovne ginekološke kontrole
Ako simptomi ne prolaze uprkos merama i savetima farmaceuta, obavezno se javiti ginekologu.
mr ph. spec. Vesna Stanković – Kojić
spec. farmaceutske zdravstvene zaštite